)SSN
Fisioter. Mov., Curitiba, v. , n. , p.
, abr./jun.
Licenciado sob uma Licença Creative Commons
[T]
Ganho de extensibilidade dos músculos isquiotibiais comparando
o alongamento estático associado ou não à crioterapia
[)]
Hamstrings muscles extensibility gain comparing static stretching
with or without cryotherapy
[A]
Fernanda de Oliveira Busarello[a], Francieli Tibes de Souza[b], Grazieli Francine de Paula[c],
Lizyana Vieira[d], Gustavo Kiyosen Nakayama[e], Gladson Ricardo Flor Bertolini[f]
[a]
[b]
[c]
[d]
[e]
[f]
Discente do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná
ferbusarello@hotmail.com
Discente do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná
fran_ftds@hotmail.com
Discente do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná
grazzifp@hotmail.com
Discente do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná
lizyana@gmail.com
Docente do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná
gknakayama@gmail.com
Docente do curso de Fisioterapia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná
gladson_ricardo@yahoo.com.br
Unioeste , Cascavel, PR - Brasil, e-mail:
Unioeste , Cascavel, PR - Brasil, e-mail:
Unioeste , Cascavel, PR - Brasil, e-mail:
Unioeste , Cascavel, PR - Brasil, e-mail:
Unioeste , Cascavel, PR - Brasil, e-mail:
Unioeste , Cascavel, PR - Brasil, e-mail:
[R
Resumo
Introdução: A crioterapia é indicada para diminuir o desconforto durante as sessões de alongamento e proporcionar melhores resultados no ganho de extensibilidade. Objetivo: O objetivo do estudo foi verificar o
ganho de extensibilidade dos músculos isquiotibiais, comparando o alongamento estático com o alongamento estático associado à crioterapia. Materiais e métodos: Participaram
indivíduos, com idade entre
e
anos, divididos igualmente em dois grupos, os quais realizaram alongamento e alongamento associado
à crioterapia. Foram utilizadas bolsas de gelo, na região posterior da coxa, durante
minutos. Em seguida,
foi realizada a aplicação do alongamento estático de isquiotibiais, em duas séries, de
segundos cada.
Resultados: Foram encontradas diferenças significativas na extensibilidade dos músculos isquiotibiais em
ambos os grupos, porém não houve diferenças significativas na extensibilidade dos músculos isquiotibiais
Fisioter Mov. 2011 abr/jun;24(2):247-54
Busarello FO, de Souza FT, de Paula GF, Vieira L, Nakayama GK, Bertolini GRF.
248
quando comparado o alongamento estático com o alongamento estático associado à crioterapia. Conclusão:
(ouve aumento imediato da extensibilidade dos músculos isquiotibiais. Porém, o uso de crioterapia não se
mostrou eficaz para o ganho de extensibilidade. [#]
[P]
[B]
Palavras-chave: Exercícios de alongamento muscular. Crioterapia. Maleabilidade.[#]
Abstract
Introduction: Cryotherapy is indicated to decrease the discomfort during the sessions of stretching and provide
better results in the gain of extensibility. Objective: Study’s objective was to verify the gain extensibility of hamstring muscles, comparing the static stretching with static stretching associated with cryotherapy. Materials
and methods: Twenty subjects participated of the study, aged between 18 and 25 years, divided equally in two
groups, considering that both performed stretching and stretching associated with cryotherapy. It has been used
ice packs on the back of the thigh for 15 minutes. Then, it has been realized the application of static stretching of
hamstrings, in two sets of 30 seconds each. Results: It has been found significant differences in the extensibility
of hamstring muscles in both groups, but there were no significant differences in the extensibility of hamstring
muscles when compared static stretching with static stretching associated with cryotherapy. Conclusion: There
was an immediate increase of the extensibility of hamstring muscles. However, the use of cryotherapy was not
effective for gain of extensibility.[#]
[K]
Keywords: Muscle stretching exercices. Cryotherapy. Pliability.
Introdução
A extensibilidade é tão importante para atletas
quanto para pessoas sedentárias, uma vez que limitações na amplitude podem comprometer o desempenho esportivo, laboral ou de atividades diárias
. Assim, alguns profissionais da saúde têm considerado o ganho de extensibilidade como sendo um
componente integral na melhora no desempenho
de atividades diárias e esportes
.
Os exercícios de alongamento tendem a restabelecer níveis satisfatórios de mobilidade articular
e reduzir tensões musculares, diminuindo dores e
melhorando o desempenho muscular de atletas ,
- . Assim, há uma contribuição para o treinamento de força e potência muscular
.
Em relação à performance e ao alongamento, estudos que envolveram programas de alongamento e
verificaram seus efeitos crônicos constataram que
o alongamento realizado antes da prática esportiva
ou do exercício trouxe ganhos para a flexibilidade e
performance muscular em longo prazo - .
O alongamento é um exercício que aumenta o
comprimento das estruturas dos tecidos moles e a
flexibilidade pode ser considerada como a capacidade física responsável pela máxima amplitude de
movimento ADM , de uma ou mais articulações.
Fisioter Mov. 2011 abr/jun;24(2):247-54
Ela deve ser livre de dor, sem restrições e sem o risco de lesão , - .
Alguns autores verificaram efeitos deletérios agudos quando se realiza um exercício de flexibilidade antes de atividades que utilizam força, pois
foi observado um decréscimo na potência e força
muscular. )sso foi verificado em estudos que utilizaram mais de um exercício de alongamento para o
mesmo músculo, com permanência na posição por
mais de
segundos e, principalmente, com realização de alongamentos estáticos
, - .
Essa diminuição da força muscular após o alongamento pode estar relacionada com a inibição de
mecanismos neurais, aumento da complacência e
alterações nas propriedades viscoelásticas das unidades músculo-tendíneas e redução da ativação de
unidades motoras
- .
(á controvérsias em relação à técnica, duração e frequência do alongamento, quando se propõe
ganho de extensibilidade. A intensidade das tensões
e a análise da participação dos componentes neurais e viscoelásticos durante o programa também
têm sido estudados
- .
Estudos indicam que o alongamento sustentado por
segundos é suficiente para aumentar o
comprimento muscular e, consequentemente, a
ADM. Nenhum aumento ocorreu na extensibilidade
Ganho de extensibilidade dos músculos isquiotibiais comparando o alongamento estático associado ou não à crioterapia
249
quando a duração do alongamento foi aumentada
de
para
segundos ou quando a frequência do
alongamento foi aumentada de uma para três vezes
por dia , - .
Diversos tipos de alongamento foram desenvolvidos com o objetivo de aumentar a extensibilidade, como o alongamento ativo, passivo, balístico,
facilitação neuromuscular proprioceptiva e alongamento estático , ,
. Segundo Anderson e
Burke
, alongamento estático é definido como
tolerância ao alongamento do músculo sustentando uma posição por um determinado período de
tempo . Esse alongamento é o mais utilizado para
se obter aumento da extensibilidade e relaxamento muscular, além de se mostrar eficaz no aumento
do comprimento muscular , , ,
. Assim, é
considerado o padrão-ouro para o ganho de extensibilidade
.
Buscar técnicas que aperfeiçoem os protocolos
utilizados nas intervenções de alongamento está entre um dos grandes objetivos terapêuticos da atualidade
. Para proporcionar melhores resultados
na extensibilidade e diminuir o desconforto durante as sessões de alongamento, é sugerido, então, o
uso prévio da termoterapia
. Dentre as técnicas
destaca-se a crioterapia, por reduzir a velocidade de
condução nervosa e, consequentemente, diminuir a
descarga fusal e a dor
.
A crioterapia é utilizada para diminuir o edema,
a inflamação, o fluxo sanguíneo, a taxa metabólica
intramuscular, a hipertonicidade e a velocidade de
condução nervosa
. Estudos utilizando a aplicação de gelo ao longo do músculo, antes e durante
o alongamento, verificaram um aumento significativo da extensibilidade dos isquiotibiais, sobre os
resultados de grupos apenas com alongamento
,
. Porém, há controvérsias, pois Signori et al.
demonstraram que meios físicos de hipotermia e
hipertermia aplicados previamente ao alongamento não influenciaram o aumento da extensibilidade
dos músculos.
Além disso, o resfriamento, por reduzir a velocidade de condução nervosa, reduz a descarga fusal,
diminuindo-se, por conseguinte, a interferência desse estímulo na tensão muscular
. Contudo, não
há um consenso de como executar o alongamento
de forma adequada para garantir sua máxima eficiência. Em conjunto com o alongamento pode ser
usada a crioterapia, para aumentar a amplitude de
movimento. Porém, sua utilização ainda é incerta,
visto que esta reduz a extensibilidade do colágeno,
ou seja, do perimísio muscular
.
Assim, o objetivo do presente estudo foi verificar
o ganho de extensibilidade dos músculos isquiotibiais, comparando o alongamento estático com o
alongamento estático associado à crioterapia.
Materiais e métodos
Caracterização do estudo
O presente estudo trata-se de um ensaio clínico aleatório, por conveniência, estratificado,
cruzado. Prévio ao início da pesquisa, o projeto
foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas
em (umanos da Universidade Estadual do Oeste
do Paraná Unioeste , por meio do Processo
/
. Todos os participantes assinaram,
de forma voluntária, o Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido quanto aos objetivos e procedimentos do estudo. Participaram
indivíduos,
com idade entre
e
anos, de ambos os sexos.
A amostra foi dividida em dois grupos, A n =
eB n=
, e ambos realizaram alongamento e
alongamento associado à crioterapia, porém, em
dias diferentes. Os protocolos foram realizados
no Laboratório de Estudo das Lesões e Recursos
Fisioterapêuticos da Unioeste.
Como critérios de inclusão no estudo adotaram-se: ser acadêmico da instituição e apresentar extensibilidade de isquiotibiais menor que
° de extensão de joelho. Como critérios de exclusão foram
utilizados: não comparecer em um dos dias da realização do tratamento ou da avaliação; possuir doenças músculoesqueléticas; apresentar hipersensibilidade ao frio; apresentar rigidez articular do joelho;
modificar atividade física durante a intervenção, ou
seja, se o indivíduo era ativo, deveria manter-se ativo, o mesmo acontecendo se fosse sedentário.
A avaliação da extensibilidade dos isquiotibiais
foi realizada, por um avaliador cego, em todos os indivíduos no primeiro dia AV , seguido da divisão
dos grupos, aleatoriamente. No segundo dia foi realizada novamente avaliação nos dois grupos, antes
AV e depois AV da intervenção, que consistiu
de: grupo A – alongamento estático de isquiotibiais;
e grupo B – alongamento estático de isquiotibiais
associado à crioterapia. No terceiro dia, os dois grupos foram reavaliados AV .
Fisioter Mov. 2011 abr/jun;24(2):247-54
Busarello FO, de Souza FT, de Paula GF, Vieira L, Nakayama GK, Bertolini GRF.
250
Na semana seguinte, as avaliações foram realizadas da mesma forma que na semana anterior, invertendo apenas a intervenção nos grupos, ou seja:
grupo A – alongamento estático de isquiotibiais
associado à crioterapia; e grupo B – alongamento
estático de isquiotibiais. Desta forma, visto tratar-se de um estudo cruzado, todos os voluntários receberam as duas formas de estimulação, porém em
momentos distintos.
Avaliação da extensibilidade muscular
A extensibilidade dos isquiotibiais foi avaliada por meio de uma prancha desenvolvida por
Brasileiro, Faria e Queiroz
, para medição da
extensibilidade de isquiotibiais. O indivíduo foi posicionado em decúbito dorsal, com o quadril direito sustentado a ° de flexão e o membro inferior
esquerdo estendido na prancha. O sujeito foi fixado
por faixas no nível do tórax, cintura pélvica, coxa direita e esquerda garantindo assim que as estruturas não avaliadas permanecessem estabilizadas. A
altura do braço fixo de apoio para a perna direita
foi adaptada de acordo com a dimensão do membro
da pessoa. O braço móvel foi ajustado tomando-se
por base o maléolo lateral da perna direita. Um goniômetro universal foi fixado ao eixo fixo e móvel
da prancha para medir o ângulo extensor do joelho
direito, sendo considerado
° o ângulo de extensão completa do joelho. O voluntário foi submetido
à extensão passiva do joelho até o ponto de mínima
resistência ao movimento. Para a coleta dos dados,
então, foi anotado pelos pesquisadores o ângulo obtido por meio da visualização do valor apresentado
no goniômetro em graus . Após essa medida, o procedimento foi repetido no membro esquerdo.
Quanto maior a amplitude de movimento ADM
obtida durante a extensão ativa do joelho do indivíduo, maior a extensibilidade dos músculos isquiotibiais, visto que a ADM durante essa manobra é limitada pela extensibilidade dessa musculatura, em
casos que não há contratura articular ou alterações
ósseas.
Protocolo de aplicação de crioterapia
Foram utilizadas bolsas de gelo contendo kg,
na região posterior da coxa, durante
minutos.
Fisioter Mov. 2011 abr/jun;24(2):247-54
A temperatura da bolsa foi mantida entre °C e
°C, avaliada por termômetro de mercúrio. Em seguida, foi realizada a aplicação do protocolo de
alongamento.
Protocolo de alongamento
O alongamento estático de isquiotibiais foi realizado em duas séries, de
segundos cada. O voluntário foi posicionado sentado e efetuou a extensão
de joelhos. Em seguida, flexionou o tronco anteriormente até o ponto de desconforto. Retornou à posição inicial e após
segundos de repouso repetiu o
alongamento.
Análise estatística
Os dados foram apresentados por estatística
descritiva média e desvio-padrão e avaliados por
estatística inferencial com uso do teste de ANOVA
medidas repetidas para análise intragrupo e teste t
não pareado para comparar intergrupos. Na análise
dentro do grupo, foi utilizado Tukey como pós-teste; em todos os casos o nível de significância aceito
foi p < , .
Resultados
A partir dos valores encontrados, verificou-se
que os grupos foram homogêneos. A média de valores obtidos para a primeira avaliação AV foi
de
, ° ± ,
e na avaliação pós-alongamento
AV foi de
, ° ± , . Com isso, pode-se notar que houve aumento significativo da extensibilidade dos músculos isquiotibiais, no alongamento
estático AE , quando comparada a AV com a AV .
Também foram observados valores de
, ° ±
,
para AV e de
, ° ± ,
na avaliação do
dia seguinte ao alongamento AV , verificando aumento significativo da AV quando comparado com
a AV . Ainda no AE, houve aumento significativo nas
comparações realizadas entre a avaliação pré-alongamento AV , com média de
, ° ± , ,ea
AV , com média de
, ° ± , . E entre a AV e
AV , houve diminuição de extensibilidade, visto que
a média de valores da AV foi
, ° ± ,
e de
AV foi
, ° ± ,
Gráfico .
Ganho de extensibilidade dos músculos isquiotibiais comparando o alongamento estático associado ou não à crioterapia
251
160
160
*
150
150
*
ADM (graus)
ADM (graus)
*
140
130
120
110
140
*
130
120
110
100
100
AE AV1
AE AV2
AE AV3
AE AV4
Gráfico 1 - Gráfico de representação do alongamento está-
tico de todos os grupos.
AE + C AV1 AE + C AV2 AE + C AV3 AE + C AV4
Gráfico 2 - Gráfico de representação do alongamento está-
tico associado à crioterapia de todos os grupos.
Legenda: *Aumento significativo de extensibilidade entre a AV1 e
a AV3; º Aumento significativo de extensibilidade entre a
AV1 e a AV4; ▪ Aumento significativo de extensibilidade
entre a AV2 e a AV3; ∆ Diminuição significativa de extensibilidade entre a AV3 e a AV4.
Fonte: Dados da Pesquisa.
Legenda: *Aumento significativo de extensibilidade entre a AV1 e
a AV3; º Aumento significativo de extensibilidade entre a
AV1 e a AV4; ▪ Aumento significativo de extensibilidade
entre a AV2 e a AV3; ∆ Diminuição significativa de extensibilidade entre a AV3 e a AV4.
Fonte: Dados da Pesquisa.
Os valores encontrados no alongamento estático
associado à crioterapia AE + C tiveram níveis de
significância semelhantes nas comparações entre as
mesmas avaliações do AE. A média de valores obtidos para a AV foi de
, ° ± ,
e na AV foi
de
, ° ± , . Sendo assim, pode-se notar que
houve aumento significativo da extensibilidade dos
músculos isquiotibiais no AE+C quando comparada
a AV com a AV . Observou-se também, por meio
da média de valores de
, ° ± ,
para AV e
de
, ° ± ,
para a AV , que houve aumento significativo da AV com a AV . Ainda no AE+C,
houve aumento significativo nas comparações realizadas entre a AV , com média de
, ° ± , ,
e a AV , com média de
, ° ± , . Já na AV e
na AV , houve diminuição de extensibilidade, visto
que, a média de valores da AV foi
, ° ± ,
e
de AV foi
, ° ± ,
Gráfico .
Quando comparado o alongamento estático
com o alongamento estático associado à crioterapia não houve diferenças significativas na extensibilidade dos músculos isquiotibiais p > ,
. Os
ganhos obtidos na primeira semana foram perdidos p < ,
e, desta forma, na segunda semana
os participantes continuavam como grupos homogêneos p > ,
.
Discussão
As sessões de alongamento proporcionaram ganho de extensibilidade dos músculos isquiotibiais,
mas verificou-se que a aplicação de crioterapia
não influenciou nesse aumento imediato da extensibilidade. O aumento da extensibilidade, segundo
Prado et al.
, deve-se ao remodelamento dos
tecidos conjuntivo, muscular e tendíneo, os quais
são acompanhados do aumento da extensibilidade,
no comprimento e na resistência ao movimento
passivo dinâmico.
Também foi observado que, mesmo com a perda
da extensibilidade no dia seguinte ao alongamento,
ainda houve ganho quando comparado com a AV ,
evidenciando que o alongamento estático, independente da aplicação de agente térmicos, aumenta a
extensibilidade dos músculos isquiotibiais. Estes
achados confirmam alguns estudos já realizados,
como o de Signori et al.
, que verificaram o efeito
de agentes térmicos sobre o aumento na extensibilidade dos isquiotibiais encurtados. Obteve-se ganho
de extensibilidade, porém, os meios físicos de hipo e
hipertermia não influenciaram nos resultados.
Taylor, Waring e Brashear
estudaram a aplicação de calor superficial ou modalidade de frio,
Fisioter Mov. 2011 abr/jun;24(2):247-54
Busarello FO, de Souza FT, de Paula GF, Vieira L, Nakayama GK, Bertolini GRF.
252
seguida por alongamento estático, na eficácia do alongamento dos músculos isquiotibias. Os resultados
indicaram que houve um aumento no comprimento
do músculo. Entretanto, nenhuma diferença significativa foi observada entre os grupos e nem entre as
modalidades térmicas.
Segundo Knight
, com a aplicação da crioterapia, a rigidez do tecido conjuntivo aumenta e a
sua extensibilidade diminui. )sso sugere que o resfriamento e o alongamento associados são prejudiciais quando se deseja aumentar a extensibilidade
do tecido conjuntivo, confirmando os resultados
obtidos neste estudo.
No entanto, outros estudos apresentam resultados que divergem dos valores encontrados.
Brodowicz, Welsh e Wallis
investigaram a
eficácia do crioalongamento para aumentar a extensibilidade dos músculos isquiotibiais, comparando alongamento com gelo, alongamento com
calor e somente alongamento. Concluíram que a
aplicação de gelo produz maior ganho na extensibilidade do que o alongamento associado ao
calor ou apenas o alongamento, em curto prazo.
)sso pode ser explicado baseando-se nas evidências de que a crioterapia reduz a velocidade de
condução nervosa, produzindo dois efeitos importantes: diminuição da tensão muscular e da
dor
,
.
Em outro estudo, realizado por Brasileiro, Faria
e Queiroz
, foi avaliada a influência do resfriamento e do aquecimento muscular local, antes das
manobras de alongamento, sobre a extensibilidade dos músculos isquiotibiais. Verificou-se que os
grupos tratados aumentaram a extensibilidade
muscular no efeito agudo e crônico. Porém, no efeito agudo, foi observado maior ganho de extensibilidade no grupo com crioterapia.
Neste estudo, a partir das comparações realizadas, observou-se que os valores entre a
AV e a AV não foram significativos. )sso pode
ter ocorrido em função do estímulo de alongamento dado pelo posicionamento do indivíduo
na prancha de extensibilidade durante a AV
e a AV .
Outros estudos podem ser desenvolvidos utilizando diferentes tempos e formas de aplicação de
crioterapia. Dessa forma, será possível ampliar o
conhecimento atual sobre a relação entre as modalidades térmicas e a extensibilidade dos tecidos
musculares.
Fisioter Mov. 2011 abr/jun;24(2):247-54
Conclusão
Conclui-se que houve aumento imediato da extensibilidade dos músculos isquiotibiais após a realização do alongamento estático e alongamento
estático associado à crioterapia. Porém, não houve
diferença significativa entre eles. Sendo assim, o uso
de crioterapia não se mostrou eficaz para o ganho
de extensibilidade.
Referências
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Almeida TT, Jabur MN. Mitos e verdades sobre flexibilidade: reflexões sobre o treinamento de flexibilidade na saúde dos seres humanos. Motricidade.
;
:
- .
Depino GM, Webright WG, Arnold BL. Duration of
maintained hamstring flexibility after cessation of
acute static stretching protocol. J Athl Train.
;
: - .
Grego Neto A, Manffra EF. )nfluência do volume de
alongamento estático dos músculos isquiotibiais nas
variáveis isocinéticas. Rev Bras Med Esporte.
;
:
- .
Nelson RT, Bandy WD. Eccentric training and static
stretching improve hamstring flexibility of high school
males. J Athl Train.
;
:
- .
Larsen R, Lund (, Christensen R, Roaind (, DanneskioldSamsoe B, Bliddal (. Effect of static stretching of
quadríceps and hamstring muscles on knee joint position sense. Br J Sports Med.
;
: - .
Aquino CF, Gonçalves GGP, Fonseca ST, Mancini MC.
Análise da relação entre flexibilidade e rigidez passiva dos isquiostibiais. Rev Bras Med Esporte.
;
:
.
Viveiros LE, Simão R. Treinamento da flexibilidade:
uma abordagem metodológica. Rev Baiana Educ Fis.
;
: - .
Almeida P(F, Barandalize D, Ribas D)R, Gallon D,
Macedo ACB, Gomes ARS. Alongamento muscular:
suas implicações na performance e na prevenção de
lesões. Fisioter Mov.
;
:
- .
Shrier ). Does stretching improve performance? A
systematic and critical review of the literature. Clin J
Sport Med.
;
:
- .
Ganho de extensibilidade dos músculos isquiotibiais comparando o alongamento estático associado ou não à crioterapia
253
. Gremion G. The effect of stretching on sports performance and the risk of sports injury: a review
of the literature. Schweiz Z Med Traumatol.
;
: - .
. Magnusson SP, Simonsen EB, Aagaard P, DyhrePoulsen P, Mc(ugh MP, Kjoer M. Mechanical and
physical responses to stretching with and without
preisometric contraction in human skeletal muscle.
Arch Phys Med Rehabil.
;
:
- .
. Coelho LFS. O treino da flexibilidade muscular e o
aumento da amplitude de movimento: uma revisão
crítica da literatura. Motricidade.
;
: - .
. De Deyne PG. Application of passive stretch and
its implications for muscle fibers. Phys Ther.
;
:
- .
. Rubini EC, Costa ALL, Gomes, PSC. The effects of
stretching on strengh performance. Sports Med.
;
:
- .
. Young W, Behm DG. Should static stretching be used
during a warmup for strength and power activities?
Strength Cond J.
;
: - .
. Armantrout EA, (ummel-Berry K, Underwood
F, Nelson C. Physical therapist compliance with
electromyography guidelines. J Neurol Phys Ther.
;
:
- .
. Cramer JT, (oush TJ, Weir JP, Johnson GO, Coburn
JW, Beck TW. The acute effects of static stretching
on peak torque, mean power output, electromyography, and mechanomyography. Eur J Appl Physiol.
;
- :
- .
. Branco VR, Negrão Filho RF, Padovani CR, Azevedo
CM, Alves N, Carvalho AC. Relação entre a tensão
aplicada e a sensação de desconforto nos músculos isquiotibiais durante o alongamento. Rev Bras
Fisioter.
;
:
- .
. Brasileiro JS, Faria AF, Queiroz LL. )nfluência do resfriamento e do aquecimento local na flexibilidade
dos músculos isquiotibiais. Rev Bras Fisioter.
;
: - .
. Voigt L, Vale RGS, Abdala DW, Freitas WZ, Novaes JS,
Dantas E(M. Efeitos de uma repetição de dez segundos de estímulo do método estático para o desenvolvimento da flexibilidade de homens adultos jovens.
Fit Perf J.
;
:
- .
. Conceição MCSC, Vale RGS, Bottaro M, Dantas E(M,
Novaes JS. Efeitos de quatro tempos diferentes de
permanência de flexionamento estático na flexibilidade de adultos jovens. Fit Perf J.
;
:
- .
. Tirloni AT, Belchior ACG, Carvalho PTC, Reis F. Efeito
de diferentes tempos de alongamento na flexibilidade da musculatura posterior da coxa. Fisioter Pesq.
;
: - .
. Bandy WD, )rion JM, Briggler M. The effect of time
and frequency of static stretching on flexilibity of the
hamstring muscles. Phys Ther.
;
:
- .
. Decoster LC, Cleland J, Altieri C, Russell P. The effects
of hamstring stretching on range of motion: a systematic literature review. J Orthop Sports Phys Ther.
;
:
- .
. Burke DG, (olt LE, Rasmussen R, MacKinnon NC,
Vossen JF, Pelham TW. Effects of hot or cold water
immersion and modified proprioceptiva neuromuscular facilitation flexibility exercise on hamstring
length. J Athl Train.
;
: - .
. Spernoga SG, Uhl TL, Arnold BL, Gansneder B. Duration of maintained hamstring flexibility after a onetime modified hold-relax stretching protocol. J Athl
Train.
;
: - .
. Anderson B, Burke ER. Scientific, medical and practical aspects of stretching. Clin Sports Med.
;
: - .
. Roberts JM, Wilson K. Effect of stretching duration
on active and passive range of motion in the lower
extremity. Br J Sports Med.
;
:
- .
. Signori LU, Voloski FRS, Kerkhoff AC, Brignoni L,
Plentz RDM. Efeito de agentes térmicos previamente
a um programa de alongamentos na flexibilidade
dos músculos isquiotibiais encurtados. Rev Bras Med
Esporte.
;
:
- .
. Enwemeka CS, Allen C, Avila P, Bina J, Konrade J,
Munns S. Soft tissue thermodynamics before, during
and after cold pack therapy. Med Sci Sports Exerc.
;
: - .
. Brodowicz GR, Welsh R, Wallis J. Comparison of
stretching with ice, stretching with heat, or stretching alone on hamstring flexibility. J Athl Train.
;
:
- .
Fisioter Mov. 2011 abr/jun;24(2):247-54
Busarello FO, de Souza FT, de Paula GF, Vieira L, Nakayama GK, Bertolini GRF.
254
. Shuback B, (ooper J, Salisbury L. A comparision of a
self-stretch incorporating proprioceptive neuromuscular facilitation components and a therapist-applied
PNF-technique on hamstring flexibility. Physiotherapy.
;
:
- .
. Knight KL. Crioterapia no tratamento das lesões desportivas. São Paulo: Manole;
.
. Prado LG, Makarenko ), Andresen C, Kruger M, Opitz
CA, Linke WA. )soform diversity of giant proteins in
relation to passive and active contractile properties of
rabbit skeletal muscles. J Gen Physiol.
;
:
- .
. Taylor BF, Waring CA, Brashear TA. The effects of
therapeutic application of heat or cold followed by
static stretch on hamstring muscle length. J Orthop
Sports Phys Ther.
;
:
- .
Fisioter Mov. 2011 abr/jun;24(2):247-54
. Swenson C, Sward L, Karlsson J. Cryotherapy in sports
medicine. Scand J Med Sci Sports.
;
:
.
. Eston R, Peres D. Effects of cold water immersion on
the symptoms of exercise-induced muscle injury. J
Sports Sci.
; :
- .
Recebido:
Received:
Aprovado:
Approved:
/
/
/
/
/
/
/
/