Reparo de nervos periféricos
Há algum tempo eu compartilhei um conteúdo explicando o que são nervos. Para quem não leu ou não lembra, vou retomar alguns pontos importantes, já que hoje vamos falar sobre reparo de lesões nos nervos periféricos.
De forma resumida, um nervo é um conjunto de axônios (fibras), que são partes de neurônios responsáveis por transmitir os impulsos nervosos para outras células, causando então a motricidade (movimentos) ou a sensibilidade, ou seja, nossa capacidade de ter sensações, como dor.
Podemos separar os nervos pelos que estão no Sistema Nervoso Central (SNC) ou no Sistema Nervoso Periférico (SNP).
Dentro da Cirurgia da Mão e da Microcirurgia, trabalho com o reparo de nervos periféricos. Esses nervos são responsáveis tanto pelas funções motoras quando sensitiva (ou seja, de termos sensações e sensibilidade) das extremidades do corpo, como membros inferiores e superiores.
Lesões nos nervos periféricos
Infelizmente, as lesões nos nervos periféricos, especificamente nas mãos, são comuns e podem ter causas diversas, como traumas causados por acidentes automobilísticos, esmagamentos, consequência de fraturas e acidentes com instrumentos perfurantes, como facas. Até mesmo choques elétricos podem ser responsáveis por essas lesões.
Para um bom resultado no tratamento, a agilidade no atendimento médico especializado é fundamental.
Os primeiros sinais que devem ser observados são:
- Fraqueza nas mãos, dedos e antebraço
- Sensação de dormência ou queimação
- Dor
A avaliação será feita para determinar qual foi a lesão e o grau de comprometimento. Classificamos em três tipos diferentes: Neuropraxia (mais leve), Axonotmese (mais comprometimento) e Neurotmese (lesões mais graves).
É com o diagnóstico exato que iremos definir o tratamento, na maioria das vezes usando técnicas de microcirurgia.
Dependendo da lesão, o paciente irá demorar mais ou menos tempo na recuperação, mas como estamos falando de um acometimento da parte sensorial e também motora, a reabilitação com acompanhamento de fisioterapeuta e terapeuta da mão são sempre indicados para trabalho de alongamentos, fortalecimento e reeducação sensorial.
O diagnóstico, rápido atendimento médico e tratamento adequado são muito importantes porque lesões de nervos periféricos acabam impactando diretamente na vida do paciente, que poderá perder algumas funções e capacidades motoras, inclusive sendo prejudicado na vida profissional.
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Guilherme Ogawa
Nasci na cidade de Maringá e aos 15 anos me mudei para Londrina com o intuito de completar o ensino médio e me preparar para a faculdade de medicina. Tive o privilégio de me graduar pela Universidade Estadual de Londrina e concluir a especialização em Ortopedia, Cirurgia da Mão e Microcirurgia pela Santa Casa de São Paulo (Pavilhão Fernandinho Simonsen), um dos melhores serviços do país na área, referência nacional em Ortopedia.
11 comments
Nilda Souto Fonseca
16 de julho de 2020 at 22:31
Estou a bom tempo com o braço ,qdireto com dores e formigamento do nervo do pescoço até a ponta dos dedos, só não dói e formiga eu estando em pé com o braço reto para baixo ou deitada com o braço reto, qualquer movimento lateral dói ou dirigindo tbm isso a mais de meses e horrível doi dia e noite , já fui a três profissionais e nada resolver, ortopedista, reumatologista,e ao especialista da dor,acunputura
Guilherme Ogawa
19 de agosto de 2020 at 10:15
Esse tipo de sintoma que a senhora apresenta é bastante sugestivo de uma compressão de nervo ao nível do pescoço ou tórax. Vale a pena passar por avaliação de um cirurgião torácico. Se estiver em Londrina ou região, indicaria Dr Ricardo Baida ou Rafael Fogolin
CARLOS DE SOUZA DIAS
17 de julho de 2020 at 09:14
Bom Dia. Devido a varios tratamentos e uso de muitos medicamentos. Perdi parte da sensibilidades do pé. Os nervos do pé direito está com pouca sensibilidades.
Guilherme Ogawa
19 de agosto de 2020 at 10:17
Olá. Muitas vezes por causa de cirurgias ou medicações o nervo pode ser comprometido e dependendo da causa não é possível recuperar, mas é preciso buscar avaliação médica especialista em pé.
Henrique
6 de agosto de 2020 at 17:05
No caso de neuropraxia q é mais leve, também é feito cirurgia?
Guilherme Ogawa
19 de agosto de 2020 at 10:16
Olá!! Não… Nos casos de neurapraxia, o acompanhamento é clínico. Com fisioterapia e se necessário o uso de órteses.
Elaine
10 de agosto de 2020 at 14:39
Estou com muitos sintomas,minhas maos adormecem do nada,as coisas caem da minha mão perco o movimento dos dedos,tenho espasmos e dormência até mesmo durante os afazeres mais simples como segurar o telefone,meus dedos e maos ficam muito inchados e de um tempo pra cá acordo com dormência e queimação e as dores são muito fortes,começa no polegar e vai o até o cotovelo no braço esquerdo,e no direito as vezes vai até o pescoço ?dores terriveis
Guilherme Ogawa
2 de setembro de 2020 at 12:59
Olá Elaine, você já passou por consulta para avaliar seus sintomas e queixas? Sugiro que busque avaliação por parte de um especialista em mãos. Estou à disposição em Londrina e o agendamento pode ser feito pelo telefone (43) 3361-3807.
Lívia
24 de outubro de 2020 at 12:04
Boa tarde! Estou com um tipo de formigamento nos pés. Mais parece uma vibração leve, não dói e não sinto fraqueza. Parece que a vibração fica onde está a parte mais baixa do corpo. Por exemplo, se estou deitada de barriga para cima, a vibração fica nos calcanhares. Se estou de barriga para baixo, fica na ponta e peito dos pés. Se estou de lado, passa para a lateral. O que pode ser?
Lívia
28 de outubro de 2020 at 17:21
Sinto leves vibrações nos pés. Às vezes em um, às vezes em outro. Não sinto dor e nem fraqueza. O que pode ser? Tenho 27 anos e não sou diabética.
Guilherme Ogawa
11 de novembro de 2020 at 07:42
Olá Lívia, tudo bem?
O ideal é buscar um especialista em pés para avaliação, ok?